Около 13 тысяч направлены на второй углублённый этап обследования, у половины из них выявлены серьёзные заболевания.
Ваш образ жизни?
- Ольга Дмитриевна, обычно человек приходит к врачу с определёнными жалобами на состояние здоровья, а в случае с диспансеризацией?
- Чтобы сдать анализы и пройти обследования в ходе диспансеризации, не требуется повод, не обязательны жалобы-симптомы. Главная задача мероприятия - найти признаки заболеваний, отклонений и патологий, о которых человек, возможно, не догадывается. Или не обращает на них внимания. Правом на бесплатный осмотр может воспользоваться любой гражданин России с 21 года и старше, чей возраст без остатка делится на «3», это почти 481 тысяч граждан. При себе необходимо иметь паспорт и медицинский полис.
Диспансеризацию можно пройти в поликлинике по месту жительства или временной регистрации. В этом процессе участвуют 57 поликлиник по всему краю - государственные и ведомственные медучреждения.
- С чего начинается диспансеризация?
- Человек приходит в поликлинику, обращается в регистратуру. Если год рождения подходит для прохождения осмотра, его направляют к терапевту. Перед тем, как начать обследование, пациент заполняет специальную анкету, отвечая на вопросы об образе жизни, системе питания, физической активности. Так выявляются основные факторы риска заболеваний - лишний вес, малоподвижность, вредные привычки. Хочу отметить, что за последние три года, приморцы стали больше заниматься спортом, многие бросили курить. ЗОЖ для молодежи становится стилем жизни, и это замечательно.
- На выявление каких заболеваний делается акцент?
- По-прежнему, на первом месте по краю и стране - сердечнососудистые заболевания, от которых больше страдают люди, много осложнений - инсультов, инфарктов, летальных исходов. Но если на ранней стадии выявить гипертонию или ишемическую болезнь сердца, можно предотвратить тяжёлые последствия. Сейчас очень много эффективных препаратов, в том числе отечественного производства, которые позволяют повысить качество жизни, держать в норме артериальное давление. Встать на диспансерный учёт, и быть здоровым. То же самое касается и других опасных заболеваниях - онкологии, сахарного диабета.
- Диспансеризация называют «всеобщей», но обязан ли её проходить каждый человек?
- Это право, а не обязанность. Диспансеризация проводится исключительно по информированному добровольному согласию человека. Никаких санкций для тех, кто пропустит осмотр, закон не устанавливает. В то же время подобные мероприятия играют огромную роль в спасении от тяжёлых заболеваний и снижении смертности, так что игнорировать их не стоит. Хочу напомнить о том, что в России действует федеральный закон № 323, в котором сказано, что граждане обязаны заботиться о состоянии своего здоровья, проходить медицинские осмотры, лечение и заниматься профилактикой. Задумайтесь: разумно потратить время на медосмотр, даже если всё в порядке. Убедиться, что не надо лечиться, лишь продолжать вести здоровый образ жизни.
Добровольно и сознательно
- Расскажите подробнее об этапах диспансеризации?
- На первом этапе с помощью скрининга выявляют признаки хронических неинфекционных заболеваний, факторы риска их развития. Проводят флюорографию, электрокардиографию (у мужчин - с 36 лет, женщин - с 45 лет). Женщины проходят смотровой кабинет, от 30 до 60 лет - сдают мазок, от 39 до 48 лет и от 50 до 70 лет - делают маммографию. Для граждан 49-73 лет раз в два года предусмотрено исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года - определение простат-специфического антигена. Кроме того, у пациентов с 60 лет специалисты измеряют внутриглазное давление раз в три года.
Если возникает подозрение на хроническое неинфекционное заболевание или высокий сердечнососудистый риск, терапевт направляет на второй этап диспансеризации, во время которого врачи должны уточнить диагноз. При необходимости подключаются невролог, хирург, уролог, колопроктолог, акушер-гинеколог, оториноларинголог или офтальмолог. Иногда терапевт отправляет на дополнительное обследование, не входящее в объём диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи.
- Какие новшества в плане диспансерных обследований появились в этом году?
- Усилен онкопоиск. Введены два главных новшества: для ранней диагностики рака груди женщинам с 51-69 лет делают маммографию каждые два года, а не раз в три года, как было раньше. Для 39-49-летних сохранится прежняя периодичность. Для того чтобы начать своевременное лечение рака кишечника, заболеваемость которым растет во всём мире, каждые два года проводится анализ содержимого кишечника на скрытую кровь россиянам 49-74 лет. При этом используется новый, более чувствительный иммунохимический метод.
Некоторые анализы, которые были ранее, исключены. Общий и биохимический анализы крови в рамках диспансеризации малоэффективны. УЗИ органов брюшной полости также ушло из списка обследований.
- Читатели как раз и возмущаются: почему исключили УЗИ?
- Если есть показания для данного обследования, пациента направляют на УЗИ на втором этапе. Добавлю, что с этого года врачи предлагают в ходе диспансеризации пройти бесплатное тестирование на ВИЧ-инфекцию. Тест, разумеется, добровольный.
- Как быть, если из-за рабочей суеты человек забыл о том, что надо проходить диспансеризацию?
- В идеале, каждому гражданину сегодня должна приходить весточка (звонок, смс-сообщение) из поликлиники по месту жительства или из страховой медицинской компании, выдавшей полис ОМС. В свою очередь, работодатели должны поощрять своих сотрудников, отпуская на диспансеризацию, об этом говорилось на уровне правительства. По любым вопросам можно обратиться в страховую компанию или поликлинику - по телефону или зайдя в учреждение.
Если вы пропустили «свой» год прохождения диспансеризации, то можете воспользоваться возможностью пройти онкологический скрининг. Для этого обратитесь с паспортом и полисом в регистратуру.
- Можно пройти диспансеризация частично?
- Право выбора пациента не отменяли. Но лучше пройти осмотр в полном комплексе, будет более показательный результат. Учтите и то, что по программе диспансеризации закупается новое высокочувствительное оборудование.
- Жители приморской глубинки обратились в редакцию с жалобой: в рамках диспансеризации терапевт ограничилась анализами крови и кардиограммой. Как быть?
- Это грубейшее нарушение: врачи ни в коем случае не вправе сокращать список исследований. При возникновении аналогичных ситуаций, сразу же набирайте телефон страховой медицинской компании, указанный в полисе ОМС. Сегодня страховщики выступают бесплатными адвокатами пациентов, и, как правило, быстро решают вопросы по жалобам. Обращайтесь к страховщикам в случае возникновения спорных вопросов, а также жалоб: например, задвигают в очередь, просят за что-то доплатить...
- Какие районы Приморье наиболее активно проходят бесплатный медосмотр?
- Кроме Владивостока, хочу отметить Хасанский район, где врачи по собственной инициативе раздают приглашения на диспансеризацию соседям по дому, таким образом привлекают пациентов. Всё происходит по-семейному по-дружески. Нужно, чтобы и дальше граждане чтобы повышали свою активность, сознательность. Каждый человек делает это для собственного блага.
КСТАТИ
Вне зависимости от возраста диспансеризацию проходят инвалиды ВОВ и боевых действий; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, признанные инвалидами.
ЦИФРЫ
В 2018 г. диспансеризации подлежат граждане следующих годов рождения: 1919, 1922, 1925, 1928, 1931, 1934, 1937, 1940, 1943, 1946, 1949, 1952, 1955, 1958, 1961, 1964, 1967, 1970, 1973, 1976, 1979, 1982, 1985, 1988, 1991, 1994 и 1997.
Смотрите также:
- К врачу на всякий случай: что такое диспансеризация-2018 и для кого она? →
- Врачи края напоминают о необходимости своевременных обследований →
- Диспансеризация-2018 стартовала в Приморском крае →