Приморский край вошёл в число лидеров на Дальнем Востоке по заболеваемости ВИЧ. Число инфицированных здесь в четыре раза превышает количество вирусоносителей в соседнем Хабаровском крае. Тем не менее заболеваемость в Приморье снизилась на 29 процентов.
ВИЧ – одна из наиболее острых и часто неправильно понятых тем современности. Разобраться в важности профилактики, развеять распространённые мифы и понять реальные риски помогает врач-инфекционист Центра СПИДа Анастасия Черникова.
Правда и мифы
– Анастасия Анатольевна, в чём суть первичной профилактики ВИЧ-инфекции?
– Главная задача – сделать всё возможное, чтобы никогда не столкнуться с этим заболеванием. Это означает ответственность за собственное здоровье и поведение, а также своевременное информирование о рисках и способах защиты. Первичная профилактика включает регулярную диагностику и тестирование на ВИЧ. Рекомендуется сдавать тесты ежегодно в любой клинике по месту жительства. Также в городе периодически проводятся акции, во время которых можно бесплатно и быстро пройти экспресс-тест в кабинете низкопорогового доступа.
– Прошли те страшные времена, когда считалось, что СПИД – результат поцелуев или пожатия рук?
– ВИЧ передаётся при незащищённых половых контактах, при использовании нестерильных игл и шприцев, а также от инфицированной матери к ребёнку, если женщина не принимает антиретровирусную терапию во время беременности, родов и грудном вскармливании. На бытовом уровне заразиться невозможно. Даже у стоматолога, при лечении зубов, ВИЧ не передаётся, так как для заражения требуется большое количество вируса, которое должно попасть в кровь, а инструменты в клиниках проходят строгую стерилизацию. Мифы о заражении через повседневное общение или бытовые контакты не имеют под собой оснований.
Что любопытно – инъекционный путь заражения постепенно теряет своё доминирующее значение. Сегодня появились наркотические таблетки и порошки, они снижают самоконтроль и могут толкать человека к незащищённому сексуальному акту, что увеличивает риск инфицирования. Пренебрежение профилактикой в таких случаях связано именно с изменённым состоянием сознания.
– Работает ли в регионе профилактика ВИЧ среди подростков?
– В Приморском крае при поддержке губернатора запущен проект «Важное – бережно». Начиная с пятого класса специалисты разных профилей – наркологи, клинические психологи, акушеры-гинекологи – рассказывают детям об основах здоровья, профилактике ранней беременности, вредных привычках и инфекциях, включая ВИЧ. Не менее важна работа с родителями, несмотря на то что некоторые из них опасаются таких бесед, считая, что детей могут «провоцировать». Это ошибка, так как современным детям уже доступна масса информации и важно, чтобы она была точной и достоверной.
– Какова реакция учеников и школ на такие проекты?
– Дети делятся полученными знаниями между собой, даже если родители запрещают обсуждать эти темы. В итоге информация распространяется среди подростков, и даже те, кто не посещал занятия, узнают важные факты от сверстников. Главное – посеять зерно знаний, которое даст плоды в будущем.
Не пропустить начало болезни!
– Могут ли в группе риска оказаться люди, ведущие «правильную» жизнь?
– Да, практика это подтверждает. Например, женщины-домохозяйки порой оказываются более уязвимы, чем те, кто всегда использует презервативы, потому что мужья могут вести себя менее ответственно вне семьи. Важно думать не только о себе, но и о рисках для близких. Презервативы – лучший способ защиты. Их рекомендуется приобретать в аптеках, где соблюдаются условия хранения, а не в супермаркетах. Добавлю, что ВИЧ касается не только маргиналов, он может затронуть любого – менеджера, чиновника, представителей разных профессий. Заболевание не зависит от социального положения.
– Как проявляется ВИЧ-статус на ранних стадиях?
– Существует «период окна» до шести месяцев, когда вирус уже находится в организме, но тесты могут быть ложноотрицательными. Жалобы в этот период неспецифичны: герпетические высыпания, усталость, простуды, резкая потеря веса, грибковые инфекции, обострение псориаза. Их часто списывают на стресс или физическую нагрузку, но они могут свидетельствовать о ВИЧ. Одним из наиболее серьёзных признаков является развитие туберкулёза.
– Как связаны ВИЧ и туберкулёз?
– Туберкулёз – частое осложнение при ВИЧ. Всем пациентам назначается профилактика туберкулёза. Даже у людей с высоким иммунитетом могут назначать до трёх месяцев противотуберкулёзного курса для профилактики. Туберкулёз особенно «любит» людей с истощённым иммунитетом, испытывающих дефицит питания. Это касается не только больных, но и, например, бодибилдеров на диете с низким содержанием калорий. Очень важно рациональное и разнообразное питание для поддержания здоровья.
– Какой главный совет даёте своим пациентам?
– Не стесняться задавать вопросы специалистам! Просвещение и грамотная профилактика – фундамент здоровья. Регулярное тестирование, защищённые половые отношения и честный диалог со своим врачом – лучшая защита для вас и ваших близких.