Приморцам рассказали, как полис ОМС поможет пригодиться в отпуске

Наступает время отпусков и каникул. В это время многие выезжают на отдых к родственникам в другие регионы нашей страны. Что нужно знать, чтобы не столкнуться с проблемами в случае, когда потребуется медицинская помощь, отвечают в ГУТФОМС.

- Самое главное, конечно, не забудьте взять вместе с документами, удостоверяющими личность, полисы ОМС - свой и детей, если едете с ними, - ответила заместитель директора ГУТФОМС ПК по организации обязательного медицинского страхования Наталья Филина. - Все граждане уже знают, что в нашей стране экстренная и неотложная медицинская помощь оказывается независимо от наличия полиса ОМС и документа, удостоверяющего личность. Экстренная медпомощь оказывается при внезапных острых заболеваниях и состояниях, обострении хронических болезней, представляющих угрозу жизни пациента. Неотложная медицинская помощь предоставляется пациентам при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни.

Такая помощь может быть доступна вне медицинской организации, в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

В поликлинических условиях экстренная помощь должна быть оказана незамедлительно с момента обращения, вне очереди, без предварительной записи. К неотложным состояниям относятся состояния при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: повышение температуры тела выше 38 градусов, острые внезапные боли любой локализации, нарушения сердечного ритма, кровотечения, осложнения беременности, послеродового периода, иные остро возникающие состояния, заболевания, отравления и травмы, требующие неотложной помощи и консультации врача.

В праздничные и выходные дни экстренная и неотложная помощь осуществляется службой скорой медицинской помощи, травматологическими пунктами и приемными отделениями стационаров.

Как помогут в другом регионе, если возникло заболевание, не требующее срочного вмешательства? В таких случаях медицинская помощь окажут в рамках базовой программы ОМС. Порядок этого и сроки такие же, как и дома: прием врачами-терапевтами должен быть осуществлен в течение 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. Сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию; сроки проведения диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований.

Что делать, если нарушаются ваши права на месте пребывания? Вне территории страхования защитой прав застрахованных в системе ОМС занимаются ТФОМС того субъекта РФ, где вы находитесь. Телефоны фондов ОМС можно узнать заранее на сайте ГУ ТФОМС ПК www.omspk.ru. На главной странице сайта в разделе «Проверка полиса» есть ссылка на информационные ресурсы территориальных фондов ОМС России.