В региональном сосудистом центре Первой городской врачи спасли жизнь пациенту, у которого одновременно произошли две острые сосудистые катастрофы. Пациент, 69 лет, был доставлен скорой в крайне тяжёлом состоянии после потери сознания с диагнозом обширный инфаркт миокарда. По данным Telegram-канала КГБУЗ Владивостокская клиническая больница № 1, экстренная коронарография выявила критическую ситуацию: главная коронарная артерия, снабжающая кровью половину миокарда, была полностью перекрыта. В дополнение, исследование показало, что это хроническое и давнее заболевание сосуда. Инфаркт возник из-за сужений в других артериях, которые уже не могли обеспечить достаточный кровоток. Состояние требовало от эндоваскулярного хирурга срочного и нестандартного вмешательства.
Заведующий вторым рентгенохирургическим отделением, кандидат медицинских наук Михаил Циванюк, который и проводил операцию, отметил, что стандартный подход через заблокированную артерию был невозможен. Врачи приняли решение использовать обходной путь, укрепляя мелкие коллатерали — сосуды, которые сердце формировало годами, чтобы сохранять кровоснабжение. Эта операция требовала предельной точности, быстрой оценки ситуации и уверенных действий. Суть заключалась в быстрой установке стентов в артериях-донорцах, что должно было перенаправить и усилить поток крови.
Риск был высоким, но другого выхода для спасения миокарда не существовало. Михаил Циванюк отметил, что момент, когда контрастный препарат начал проходить по коллатералям и заполнять участок окклюзии, свидетельствовал о успехе. Это немедленно улучшило кровоснабжение жизненно важных отделов сердца пациента. Однако спустя почти 48 часов после операции у мужчины случилось новое осложнение — ишемический инсульт. Причиной стала нестабильная атеросклеротическая бляшка в артериях головного мозга, которая тромбировалась.
Врачи междисциплинарной команды провели срочную диагностику и оперативно доставили пациента в ангиографическую операционную ОРХМДЛ № 2. Эндоваскулярный хирург Фейруз Зейналов выполнил тромбэкстракцию. Он отметил, что время было критическим фактором. Ангиограмма показала протяженный тромб во внутренней сонной артерии, создавая опасность необратимых повреждений мозга. Доступ был получен за считанные минуты. Современный стент-ретривер позволил извлечь тромб с первой попытки. Контрольная ангиография подтвердила восстановление кровотока и заполняемость всех артерий мозга.
Благодаря современному оснащению Первой городской и слаженной работе медицинской команды, пациенту удалось спасти жизнь дважды. Врачи отмечают, что у мужчины не осталось неврологических нарушений, что является крайне важным результатом после инсульта. Сейчас пациент переведен в неврологическое отделение для дальнейшего наблюдения и восстановления.
