Выбираем поликлинику

Вопросы выбора медицинской организации для получения медицинской помощи ‒ одни из часто задаваемых по телефону горячей линии в системе обязательного медицинского страхования Приморского края.

Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждён приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 № 406н.

Гражданин имеет право поменять поликлинику раз в год, за исключением случаев изменения места жительства. В такой ситуации отказ в смене медучреждения недопустим.

По умолчанию все граждане закреплены за поликлиникой по месту проживания. Если гражданин не писал заявление о выборе поликлиники, значит, он может реализовать право выбора в любое время.

Способ прикрепления (по месту проживания или по заявлению) отражается в специальном регистре, который ведёт ГУ ТФОМС ПК на основе данных медицинских организаций. На главной странице сайта организован специальный сервис «Проверить полис». Указав номер полиса или временного свидетельства, вы сможете увидеть информацию о вашем страховании, прикреплении к медицинской организации и о способе прикрепления.

Для того чтобы прикрепиться к другой поликлинике, необходимо обратиться с заявлением на имя главного врача выбранного медицинского учреждения, предъявив оригиналы паспорта и полиса ОМС и указав личные сведения (Ф. И. О., пол, дата и место рождения, гражданство; место жительства (адрес для оказания медпомощи на дому), дата и место регистрации; номер полиса ОМС, СМО). После проверки указанных сведений администрация поликлиники должна проинформировать вас о принятии на медицинское обслуживание по указанным вами адресу или телефону.

Выбор поликлиники может быть осуществлен по территориально-участковому (по месту жительства) или производственному принципу (по месту работы, учёбы). При выборе поликлиники нужно понимать, что в случае необходимости вызова врача на дом посещение обеспечит поликлиника, за которой закреплён адрес вашего проживания.

Также застрахованные граждане вправе выбрать медорганизацию для оказания специализированной, в т. ч. высокотехнологичной медицинской помощи в плановой форме. При выдаче направления врач обязан проинформировать гражданина о медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы ОМС, в которых предоставляется необходимый вид медицинской помощи (с учётом соблюдения установленных сроков ожидания). На основании этой информации гражданин выбирает медицинскую организацию для оказания специализированной медицинской помощи.

Если у вас остались вопросы или нужно разъяснение по конкретной ситуации, обращайтесь по телефону горячей линии в системе ОМС Приморского края – 8-800-100-12-88, не уходя из медицинской организации.