Отправляясь в отпуск по России, мало кто думает о болезнях. Однако знать свои права и порядок действий в такой ситуации не помешает. Рассказываем, как получить медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования (ОМС) в другом регионе во время отпуска.
Главное: полис ОМС действует по всей России
Ключевое правило – полис ОМС действует на всей территории Российской Федерации. Независимо от того, где вы застрахованы, вы имеете право на бесплатную медицинскую помощь в любом регионе страны.
Экстренная и неотложная медицинская помощь
Экстренная медицинская помощь предоставляется всем гражданам при состояниях, угрожающих жизни (травмы, отравления, потеря сознания, сильное кровотечение и др.) незамедлительно.
Неотложная помощь может потребоваться при состояниях, не угрожающих жизни, но требующих быстрого вмешательства: высокая температура, приступ хронического заболевания, острая зубная боль. Срок её ожидания – не более двух часов.
Отсутствие паспорта и полиса ОМС не является основанием для отказа в предоставлении медицинской помощи в экстренной и неотложной формах.
Плановая помощь в другом регионе
Получение плановой помощи (консультация узкого специалиста, обследование, госпитализация) возможно, но только при наличии показаний и направления формы 057/у, выданного лечащим врачом поликлиники прикрепления в конкретную медицинскую организацию.
Длительное пребывание: временное прикрепление
Если вы уезжаете в другой регион или отправляете детей к родственникам на несколько месяцев, имеет смысл временно прикрепиться к местной поликлинике.
Это важно для людей с хроническими заболеваниями и для детей, если понадобятся плановые осмотры и вакцинация. Для оформления прикрепления необходимо обратиться в выбранную поликлинику с заявлением.
ВАЖНО: Если вы поменяли медучреждение в отпуске, не забудьте прикрепиться к своей поликлинике после возвращения.
Что делать при отказе в помощи
При отказе в оказании медицинской помощи незамедлительно обращайтесь к руководству медицинской организации, в территориальный фонд ОМС того региона, где вы находитесь, или в свою страховую компанию.
ВАЖНО: Смена прикрепления к медицинской организации без вашего заявления незаконна.
