Многие люди считают ВИЧ-инфекцию проблемой молодёжи и совсем не думают о риске заражения, не заботятся о профилактике.
Наши врачи столкнулись с неожиданной проблемой: ростом числа инфицированных среди пенсионеров. А образовательные программы и у нас, и на Западе нацелены в первую очередь на молодёжь. У взрослого человека, нередко получившего необъективные или случайные сведения о ВИЧ-инфекции, вырабатывается однозначно негативное мнение о путях передачи инфекции, неадекватные действия при появлении ВИЧ-инфицированного среди знакомых или близких. Пришло время менять стереотипы.
Подробнее об этом - в материале заведующей отделом методической и профилактической работы центра СПИД Анастасии ЧЕРНИКОВОЙ.
Каждый сотый заражён
ВИЧ-инфекция - это медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, возникающее вследствие заражения вирусом иммунодефицита человека, поражающего в первую очередь иммунную систему. В результате организм становится чрезвычайно восприимчивым к другим инфекциям, а также опухолям.
Некоторые специалисты считают, что каждый сотый житель планеты уже заражён вирусом иммунодефицита человека.
Источник инфекции - человек с ВИЧ-инфекцией на всех стадиях заболевания, начиная от фазы заражения.
Вирус способен циркулировать во всех внутренних жидкостях организма инфицированного человека, но в различных концентрациях. И более того, он очень нежный и быстро погибает в неблагоприятных условиях. Установлено, что ВИЧ передаётся через кровь и грязные предметы, соприкасающиеся с кровью. Например, при совместном использовании наркотиков - через сам наркотик, так как в процессе его производства инфицированные наркодилеры, чтобы определить степень готовности психотропного вещества, добавляют свою кровь, и в этих условиях вирус хорошо сохраняется; через общие шприцы, иглы, ёмкости. Очень редко при переливании крови инфицированного донора или трансплантации тканей. Через совместное использование чужих бритвенных принадлежностей, зубных щёток с видимыми следами крови. Немедицинские манипуляции, связанные с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек, если они выполняются не обеззараженными должным образом инструментами, и через незащищенные, без презерватива, сексуальные контакты, в том числе при оральном сексе. Примечательно, что даже однократный половой контакт может привести к инфицированию.
В Приморском крае растёт число людей, инфицировавшихся при традиционных вагинальных сексуальных контактах, в том числе при половых контактах с женщинами - сотрудницами коммерческого секса.
Такой физиологический момент, как менструация, увеличивает риск передачи ВИЧ, если половые сношения совершают незадолго до менструации или во время неё. При гомосексуальных контактах женщин условия для заражения могут возникать крайне редко, потому что содержание ВИЧ в семенной жидкости в несколько раз превышает концентрацию возбудителей в выделениях из женских половых путей. Риск инфицирования женщины от мужчины выше, чем наоборот.
От инфицированной беременной женщины заражение её ребёнка может происходить внутриутробно, во время родов или во время кормления грудью. Однако следует отметить, что медицина за последние годы достигла больших успехов в отношении снижения риска передачи ВИЧ от матери ребёнку. Если женщина во время такого ответственного периода жизни наблюдается у гинеколога и инфекциониста, регулярно проходит обследования и принимает назначенные препараты, шанс родить здорового малыша стремится к 98-99%. Доказано, что способ родоразрешения естественным путём или путём кесарева сечения в настоящий момент не так сильно влияет на будущий ВИЧ-статус младенца. Обязательным условием является введение в течение первых 72 часов после рождения малышу специальных антиретровирусных препаратов и дисциплинированного продолжения их приёма до 1 месяца жизни.
Необходимо также отказаться от грудного вскармливания, так как вирус содержится в грудном молоке и может передаться с кровью через микротрещины сосков, а слизистые оболочки рта и желудочно-кишечного тракта ребёнка чрезвычайно нежные. Не следует давать младенцу сосать даже пустую грудь, как иногда делают, чтобы его успокоить. Выполнив все рекомендации и предписания во время беременности и во время родов, не стоит рисковать здоровьем ребёнка. Если ВИЧ-инфицированная женщина не кормит грудью, это не означает, что она плохая мать.
Для долгой жизни
ВИЧ не передается через тактильные контакты, поцелуи, рукопожатия, объятья, воздушно-капельным путём, при кашле, чихании, в общественном транспорте, через бытовые приборы или постель. Версии с укусами кровососущих насекомых исследования не подтвердили. При правильном лечении инфекция вообще не развивается в организме, и человек ведёт самую обычную полноценную жизнь.
Накопленный опыт убеждает, что состояние большинства инфицированных связано не столько с тяжестью клинических проявлений болезни, сколько с жизненной позицией по отношению к себе. Люди, живущие с ВИЧ, могут многие годы чувствовать себя хорошо, не нуждаясь в высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). Когда доктор назначает терапию, а лечение в нашей стране бесплатное, многие не решаются сразу начать принимать таблетки, ощущая свою беспомощность и уязвимость.
Но ВИЧ-инфекция - это обычное хроническое заболевание, как и многие другие, когда человек ежедневно вынужден принимать какие-то препараты. Следует сказать, что в данном случае не требуется соблюдение какой-то жёсткой диеты или ограничение физической активности, как при хроническом вирусном гепатите. Не требуется постоянного подсчёта калорий и инъекционного введения лекарств несколько раз в день, как при сахарном диабете. Более того, при тщательном соблюдении приёма антиретровирусных препаратов человек способен прожить долгую и полноценную жизнь.
Пей витамины, отбрось наркотики
Для того чтобы исключить вероятность пропуска приёма ВААРТ, распространена практика тренировки на витаминах, при которой человек, готовящий себя к терапии, проходит подготовку, используя в качестве лечения витамины. Он принимает их по схеме, аналогичной ВААРТ. В результате вырабатывается привычка, исключающая вероятность пропуска приёма: например, если человек проспал или просто забыл. Такую тренировку можно начать за несколько месяцев до начала антиретровирусной терапии.
Существует одно ограничение, о котором мало кто осведомлён. Если пациенту назначили ВААРТ, он должен понимать, что эти препараты могут усиливать или ослаблять действие различных наркотиков, что может привести к летальному исходу. Например, при приёме экстази или седативных препаратов типа диазепама на фоне терапии ритонавиром (норвиром), невирапином или стокрином. Кокаин, кетамин при сочетании с невирапином, эфавиренцем способны вызвать некроз печени. Высокие дозы алкоголя на фоне ВААРТ также способны оказать разрушающее действие на печень.
Лучше всего полностью отказаться от наркотиков. Многие люди, узнав о ВИЧ-положительном статусе, прекращают их употреблять. Некоторые говорят, что этот момент стал поворотным для них в отношении к здоровью и дальнейшей жизни.
На смену идеологическому вакууму приходит новая система социальных ориентиров. Можно и нужно занять активную позицию. Узнать свой ВИЧ-статус. Осознать возможность влиять на состояние своего здоровья. Основа здорового образа жизни - рациональное и ответственное поведение, базирующееся на владении информацией о механизмах функционирования организма, адекватной оценки ситуации и самоуважении. Поэтому, чем раньше человек, оказавшийся в ситуации возможного инфицирования, узнает свой ВИЧ-статус, тем эффективнее будет наблюдение за состоянием его здоровья и возможная терапия.
КСТАТИ
Пройти анонимное тестирование и получить полную консультацию психолога, психотерапевта, инфекциониста, других специалистов можно, обратившись в СПИД-центр Приморского края по адресу: Владивосток ул. Борисенко, 50.
ВАЖНО
Уточнить любую информацию можно по телефону регистратуры: +7(423) 263-63-11, телефон горячей линии: +7(423) 226-76-50, +7(423) 222-45-05.