С начала года на приобретение лекарственных препаратов для приморцев-льготников выделено свыше 680 млн руб. из федерального и регионального бюджетов. За этой цифрой - тысячи людей, нуждающихся в дорогостоящем лечении. И внимание к ним требуется особое.
«В Приморье есть федеральные льготники - 36 190 человек и региональные - 50 015. Отдельная категория - льготополучатели, страдающие высокозатратными орфанными заболеваниями - 1 384 человека, - рассказала Екатерина Елисеева, зам. директора краевого департамента здравоохранения. - С начала 2015 г. обслужено почти 280 тыс. рецептов, дающих право на бесплатное получение жизненно важных препаратов».
С точностью до миллиграмма
Наибольшая сумма приходится на льготополучателей по программе «7ВЗН» - свыше 253 млн руб. Это приморцы, страдающие гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, и люди, перенёсшие операции по трансплантации органов или тканей.
«Перебоев с поставками и получением препаратов по данной программе не будет, - говорит Екатерина Елисеева. - Департамент здравоохранения ведёт регистр этих пациентов. Определяя потребности в препаратах, мы ежегодно защищаем в Министерстве здравоохранения потребность в них с точностью до миллиграмма».
Если заглянуть на сайт департамента, в перечень жизненно важных лекарств входит свыше 600 наименований. За их наличием и ценами постоянно следят. По итогам июля отмечается снижение розничной стоимости лекарств, пользующихся наибольшим спросом.
Это результат системной работы. Ещё в начале года вице-губернатор Павел Серебряков провёл совещание с участием представителей департамента здравоохранения, Роспотребнадзора, Росздравнадзора, антимонопольной службы, руководителей компаний-дистрибьюторов, крупных аптечных сетей. Речь шла о создании социальных витрин, выделении препаратов в низком ценовом сегменте, их доступности, дисконтных картах для пенсионеров, студентов, социально незащищенных слоёв населения. Многое удалось воплотить на деле.
Деньги или таблетки?
Сегодня государство в месяц выделяет 707 руб. на одного льготника, или 8 484 руб. в год. Лечение сахарного диабета, онкологии, астмы нередко обходится в десятки тысяч рублей ежемесячно. Стоит ли в связи с такой разницей менять льготы на деньги?
«Мы рекомендуем не проводить монетизацию льготы, - говорит Екатерина Елисеева. - Система льготного лекарственного обеспечения изначально задумывалась по страховому принципу. Объясню на примере автостраховки. Мы все платим взносы, но при этом, слава богу, не все попадаем в аварии. Но за счёт общего «кошелька» попавшие в аварию могут получать существенную компенсацию. Так планировалось и с лекарствами для льготников: кому-то требуется менее дорогостоящее лечение, а кому-то - более, можно перераспределять деньги внутри бюджета. Но, когда государство разрешило людям провести монетизацию льготы, более половины льготников края написали заявление на выплату денежной компенсации. Поэтому часть денег из обращения выведена. И многие больные находятся на «голом» тарифе в 707 руб. И если государство выполнило свои обязательства по дополнительному лекарственному обеспечению на указанную сумму, то претензии граждан к нему необоснованны».
При этом нигде в мире нет таких программ, когда даже по обычной льготе жителям бесплатно выдавались бы лекарства в большом объеме. Нет и аналога программ дополнительного лекарственного обеспечения или высокозатратных нозологий. А в Приморье есть прецеденты, когда, приезжая с лечения из Сингапура или Японии, жители края везут с собой инновационные рекомендации, и край идёт им навстречу, помогая продолжать дорогостоящее лечение здесь.
Кстати
Право на получение бесплатных лекарств имеют инвалиды, не выбравшие монетизацию данной льготы; жители края, страдающие сахарным диабетом, - инсулин; онкобольные - противоопухолевые средства; страдающие туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, редкими (орфанными) заболеваниями; жители закрытых административно-территориальных образований.
