Уже не первых год существует дилемма - получать социальные услуги в натуральной форме или в денежном эквиваленте. Парадокс, но по показателям за прошлый период, большинство льготников выбирает небольшую сумму, которой едва хватает на элементарные средства от простуды. В краевом департаменте здравоохранения призывают подстелить соломинку, и не отказываться от бесплатных жизненно важных препаратов.
Не лишайте себя права
Сделать выбор в пользу денег или натуральных льгот возможно в реальном и онлайн режиме. К услугам жителей Приморья - территориальное отделение Пенсионного фонда, личный кабинет на сайте ПФР или портал государственных и муниципальных услуг www.gosuslugi.ru. Заявление будет действительно с 1 января следующего года и до тех пор, пока гражданин не изменит свой выбор.
Сегодня в крае зарегистрировано около 135 тысяч человек, относящихся к категории федеральных льготников. Все они имеет право - либо бесплатно получать лекарственные препараты, либо получить компенсацию за них - 860 рублей 60 копеек в месяц. Казалось, выбор очевиден. Цены даже на самые ходовые лекарства растут, не говоря о специализированных препаратах.
- Однако почти 100 тысяч льготников по итогам прошлого года выбрали деньги, а значит, лишили себя права получать льготные лекарства, - сокрушаются в департаменте здравоохранения, - С другой стороны, что в последние годы участились случаи, когда в ведомство за помощью обращаются граждане, которым требуются дорогостоящие лекарства.
В редакцию «АиФ-Приморья» обратилась жительница Находки, у которой диагностировали онкологическое заболевание.
- Одно время всеми необходимыми препаратами меня обеспечивал онкодиспансер, - рассказала женщина. - По этой причине я выбрала денежную компенсацию, чувствовала себя удовлетворительно. После курсов химиотерапии у меня выявили сильную аллергию, и прописали лекарство на сумму 130 тысяч рублей. Решение по льготе я смогла поменять только спустя несколько месяцев, а лекарство потребовалось срочно.
- В тот момент, когда самочувствие человека не доставляет ему особого беспокойства, хронические заболевания не обостряются и не прогрессируют, ему легко поддаться соблазну заменить натуральные льготы денежным пособием, - прокомментировала ситуацию главврач Владивостокской поликлиники №1 Ольга Перова. - Как только состояние ухудшается, болезнь приобретает затяжной характер, требующий длительного лечения и множества лекарств, становится очевидным, что компенсации недостаточно.
Без волокиты
Возможно, главная причина выбора скудной компенсации - боязнь русского человека бесконечного хождения по инстанциям? На памяти - длинные очереди из льготников в кабинет, где на выписанные рецепты ставят печать. А ещё, попробуй, запишись к терапевту, пройти специальную медицинскую комиссию, подтверждающую инвалидность. Впрочем, есть мнения, что организация обеспечения льготными лекарствами стала значительно лучше.
- Людям, страдающим гемофилией, рецепт на жизненно необходимый препарат выписывается раз в месяц, - говорит председатель общественной организации инвалидов в заболеваниями крови «Милосердие» Эдуард Ахтырцев. - По стоимости он приблизительно равен дорогому японскому автомобилю. Если льготу отменят, для нас это будет тупиком - ни один больной не сможет за это лекарство заплатить. Надеюсь, этого не произойдёт, и мы не откатимся в варварские времена. Когда мы не получали препарата, могли болеть по нескольку раз в неделю.
Эдуард Ахтырцев добавил, что сегодня пациенты с заболеванием крови избавлены от ежегодного подтверждения диагноза медико-социальной комиссией. Нет проблем и с выдачей рецептов участковым терапевтом. Отдельной проработки требует момент необходимой дозировки препарата.
- Как федеральный льготник пока я выбираю денежную компенсацию, - говорит председатель общественной организации ветеранов Владивостока, участник боевых действий в Чечне Сергей Кондратенко. - Но, вероятно, поменяю решение. Другой вопрос - где найти дорогостоящий препарат по льготному рецепту? Десятки аптек в городе: нужно искать по интернету, телефону, ходить по разным адресам - это так неудобно. Особенно для пожилых, страдающих тяжёлыми заболеваниями.
Два года в крае работает государственная информационная система «Льготное лекарственное обеспечение населения Приморского края». Она призвана объединить в одну сеть департамент здравоохранения, медицинские организации, фармацевтические компании и пункты льготного отпуска. Теперь врач может не только выписать электронный рецепт, но и получить оперативную информацию о наличии того или иного препарата в аптеке или на складе.
- Благое дело - не гонять человека туда-сюда по аптекам, - высказывается главврач КГБУЗ Владивостокская поликлиника №6 Анастасия Худченко. - В программный продукт включены аптеки, поликлиники и фармсети. Ситуация дефицита просчитывается. Система обеспечения льготников совершенствуется, при этом, лекарства в аптеках строже выдаются по рецепту.
А для маленьких?
Отдельная тема - обеспечения льготными лекарствами несовершеннолетних. Здесь есть свои нюансы.
- В самом начале болезни маленького пациента кладут в стационар, где ему подбирается индивидуальный препарат, форма выписки, дозировка, - отвечает главный врач КГБУЗ Владивостокская детская поликлиника №5 Александра Горшкова. - Раз в год ребёнок обследуется, а раз в месяц на основании медицинского заключения ему выписывается рецепт.
По словам зав. поликлиникой, в последние годы проблем с недостатками в лекарствах для детей - льготников не возникало. Раньше бывали и форс-мажоры: допустим, требовалось оформить дополнительную заявку в середине года, когда внезапно заболел ребёнок. Или обнаруживалась индивидуальная непереносимость препарата. Подобные вопросы решались в экстренном режиме.
- Войдя в специальную защищённую программу, врач находит необходимое лекарство за считанные минуты, ставит подпись в электронном рецепте и отправляет законного представителя ребёнка по конкретному адресу, - отмечает собеседник.
Врачи советуют родителям заранее позаботиться о дополнительном обследовании в стационаре и выписке рецепта для ребёнка. Если семья уезжает за пределы края, есть возможность выписать рецепт на более длительные сроки. Большую роль в организации процесса играет взаимозаменяемость врачей. И если узкий специалист в отпуске, рецепт может выписать педиатр.
МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА
Проректор Тихоокеанского государственного медицинского университета Екатерина Елисеева:
- Проблема самолечения для России имеет особую остроту. Проведя вечер перед телевизором, обыватель доподлинно знает, как лечить «боль в горле», перхоть на голове, «грибок на ногах», аллергию, грипп, «простуду». И вместо того, чтобы обратиться к кардиологу, неврологу, другому узкому специалисту - человек идёт в аптеку, покупает «обезболивающее» и самостоятельно лечится. Чем подвергает себя серьёзным рискам. На самом деле, довольно опасными могут быть лекарства, которые мы привыкли «пить горстями». Так, анальгин и содержащие его препараты запрещены более чем в 40 странах мира, так как может вызвать тяжелые осложнения со стороны системы кроветворения. Часто при боли в сердце пожилые люди применяют корвалол автоматически, не вникая в характер боли и ее причину. А ведь тревожный симптом может говорить о развитии ишемии, требующей незамедлительного оказания медицинской помощи. Но пациент применяет корвалол, в котором есть вещество, вызывающее психическую и физическую зависимость, подобную наркотической.
МНЕНИЕ ВЛАСТИ
Руководитель департамента здравоохранения Приморья Виктор Фисенко:
- Почти 725 миллионов рублей направлено с начала года на приобретение лекарственных препаратов для льготников Приморья. Это на 25% больше, чем за аналогичный период прошлого года. На 15% увеличилось и количество выписанных рецептов, дающих право получения льготных лекарств. Среди самых востребованных направлений - лекарственные препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, заболеваний желудочно-кишечного тракта, противоопухолевые средства и многое другое. Специалисты ведомства ведут еженедельный мониторинг лекарственных препаратов, что позволяет максимально эффективно решать вопросы с отсроченными льготными рецептами.
КСТАТИ
Специалисты департамента здравоохранения пояснили: 10 тысяч 327 рублей 20 копеек - это, как правило, средняя стоимость лекарственных средств, приобретаемых для одного пациента в месяц. Граждане, отказавшиеся от получения полного набора социальных услуг, либо его лекарственной составляющей, будут приобретать препараты самостоятельно. Такая ноша оказывается непосильной для бюджета одинокого человека, обычной семьи.