Скажи инсульту: «НЕТ!»

В минувшее воскресенье, 29 октября, в кинотеатре Владивостока «Океан» состоялось необычное мероприятие. Горожане и гости края собрались на семейный праздник под названием «Мы выбираем жизнь!». Событие было приурочено ко Всемирному дню борьбы с инсультом и прошло при поддержке краевого департамента здравоохранения. Участники события в неформальной обстановке узнали о первых симптомах инсульта, которые не сложно определить любому человеку, не имеющему медицинской подготовки, и просто получили удовольствие от интересного и полезного мероприятия. Наш корреспондент выяснила, чем опасен инсульт и как противостоять опасному заболеванию, у заведующего неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК) Приморской краевой клинической больницы №1 Дмитрия Хана.

Знание во спасение

- Дмитрий Сукгитович,  почему было решено отметить Всемирный день борьбы с инсультом в таком «несерьёзном» формате?

- Люди настолько боятся возможности инсульта, что предпочитают не вникать в проблему. Мало кто хочет воспринимать такую информацию. А наша задача, чтобы как можно больше людей научились распознавать симптомы инсульта и знали, что необходимо предпринять в этом случае. Поэтому благотворительный фонд «Инсульту НЕТ», учредителем которого я являюсь, и придумал семейный праздник.

- Какие задачи у благотворительного фонда?

- Наша миссия - предоставлять людям информацию об инсульте, которая может сохранить жизнь им и их близким. Фонд объединил врачей, волонтёров, предпринимателей - людей, которые готовы распространять знания, необходимые каждой семье. Врачи, работающие в системе медицинской профилактики, делают очень много, но им нужна помощь. Мы ставим своей задачей, чтобы к октябрю 2018 года каждый третий житель Владивостока знал о первоначальной диагностике инсульта. Хотя мы с единомышленниками и раньше вели работу по профилактике инсульта, теперь, с созданием нашего фонда, просветительская работа должна расширить  уровень информированности населения.

- Из чего следует, что жители Приморья недостаточно информированы об инсульте?

- Достаточно сказать, что из каждых 100 пациентов нашего отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения не больше 10 человек понимали, что у них случился инсульт и необходимо срочно вызывать скорую помощь.

«Смертельный квартет»

- Что может стать причиной инсульта?

- Главной причиной инсультов, как правило, служат четыре заболевания. Это гипертония, повышенный холестерин, сахарный диабет и мерцательная аритмия. Люди должны наблюдать эти состояния, следовать рекомендациям врачей и таким образом вести профилактику инсульта. Здоровый образ жизни, правильное питание,  физическую активность тоже никто не отменял - это должно подразумеваться «по умолчанию». Сам инсульт, по сути, закономерный финал патологических состояний, которые можно если не предотвратить, то контролировать.

- Насколько опасно это заболевание?

- Ежегодно в Приморском крае около шести тысяч человек заболевает инсультами, 40% из них погибают в течение года. Из выживших - 80% становятся инвалидами, 20% из которых прикованы к постели и нуждаются в постоянном уходе. Вот почему так важно, чтобы люди знали об этом заболевании, о том, как распознать первые признаки инсульта, какие действия могут спасти человека.

- Что ещё следует знать об инсульте?

- Инсульты бывают двух видов. Первый вид – геморрагический, при котором происходит кровоизлияние в головной мозг в результате того, что «рвётся» какой-то кровеносный сосуд. Второй – ишемический. В этом случае клетки головного мозга на поражённом участке перестают получать необходимое питание, потому что кровеносный сосуд перекрывается тромбом. Особенность этого вида инсульта заключается в том, что у докторов есть возможность помочь пациенту не только выжить, но и успешно реабилитироваться, избежав глубокой инвалидности.

Фактор времени

- При каких симптомах надо незамедлительно вызывать врачей скорой помощи?

- Это простые тесты, которые можно провести где угодно. Если речь стала невнятной, онемели рука или нога на одной стороне, человек не может поднять обе руки, а улыбка стала перекошенной, это те самые первые симптомы. С этого момента пошёл отсчёт времени, которого у больного очень мало. Можно привести случай из практики: женщине стало плохо в парикмахерской. Другая клиентка, знакомая с симптоматикой инсульта, не растерялась и вызвала скорую помощь. Пациентка попала в отделение ОНМК в «терапевтическое окно» и была спасена. С помощью выявления основных симптомов можно диагностировать инсульт с вероятностью 90 процентов. Для этого вовсе не обязательно иметь медицинское образование. Это под силу даже ребёнку.

- Расскажите, пожалуйста, что такое «терапевтическое окно»?

- Очень важный фактор, чтобы пациент поступил в  специализированное отделение в первые 4,5 часа от появления первых симптомов. Этот период и есть «терапевтическое окно». Если инсульт ишемический и нет других противопоказаний, больному вводится специальный препарат – тромболитик, который растворяет тромб, ставший причиной ишемического инсульта. Позже эта манипуляция просто теряет смысл.

- Насколько широко применяется тромболитическая терапия?

- За прошлый 2016 год в нашу краевую клиническую больницу было доставлено почти 600 человек с диагнозом инсульт. Из них только 26 человек прибыли в течение действия «терапевтического окна». Люди и их окружающие просто не знали, что с ними случился инсульт. При должной информированности у нас, докторов, будет на порядок больше возможностей эффективно лечить таких пациентов.

Специализированная помощь

- Насколько в Приморье доступна квалифицированная помощь для больных с инсультом?

- В рамках госпрограммы «Развитие здравоохранения Приморского края» на 2013-2020 годы в регионе открыта сеть специализированных отделений. Сегодня в Приморье действуют восемь первичных сосудистых отделений: во Владивостоке на базе городских больниц №1 и №4, в Находке, Уссурийске, Спасске-Дальнем, Дальнереченске, Дальнегорске, Арсеньеве. А также региональный сосудистый центр – на базе краевой клинической больницы №1. Пациенты этих отделений получают высококвалифицированную и именно специализированную медицинскую помощь.

- Достаточно ли медицинской техники у врачей отделения ОМНК?

- Каждое специализированное отделение лечебных учреждений в Приморском крае укомплектовано всем оборудованием, необходимым для лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Региональный центр, работающий на базе краевой клинической больницы №1, за счёт средств краевого бюджета оснащён аппаратурой на высоком уровне, в том числе – для функциональной диагностики сердечно-сосудистой системы и неврологических функций. В палатах установлены функциональные кровати, мониторы наблюдения за пациентами, аппараты искусственной вентиляции легких. Действует кабинет компьютерной томографии, клинико-диагностическая лаборатория. Для восстановительного лечения – биологические тренажёры с обратной связью, в том числе вертикализаторы и оборудование для трудо- и эрготерапии. Все просто не перечислить.

ВАЖНО

Диагностика «УДАР»:

У – улыбка: попросите человека улыбнуться, оскалить зубы;

Д – движение: попросите поднять и удерживать руки перед собой;

А – артикуляция: попросите назвать себя, имя и фамилию;

Р – решение: если улыбка кривая, перекосило лицо, если не поднимается или ослабела рука, если человек не может назвать свое имя, нарушена речь, значит, случился инсульт.

Решение в такой ситуации одно – немедленно звонить «03», чтобы вызвать скорую помощь. Только в условиях стационара врач имеет возможность определить, какой именно вид инсульта случился у пациента и в соответствии с диагнозом оказать квалифицированную медицинскую помощь.

До приезда «скорой»:

• Запомните время, когда человеку стало плохо;
• Ничего не давайте ни есть, ни пить;
• Не снижайте артериальное давление;
• По прибытии врачей сообщите им время появления первых признаков болезни.

Маргарита НЕВЕРОВА.

Фото Елена Крайнева.

Смотрите также:

• Усиленной борьбой с инсультом займется Приморье в следующем году →
• Время - решающий фактор →
• Отвести от беды →