Порядка 500 детей из Приморского края вылечилось от COVID-19
ДЕТИ И КОРОНАВИРУС – ТЕМА ОСОБЕННАЯ, ЕЩЁ МАЛОИЗУЧЕННАЯ. ПРИМОРСКИЕ ИНФЕКЦИОНИСТЫ ЗА КОРОТКОЕ ВРЕМЯ УСПЕЛИ ДОСТИЧЬ УСПЕХОВ, РАБОТАЯ С ЮНЫМИ ПАЦИЕНТАМИ В «КРАСНОЙ ЗОНЕ», ИМЕЯ НЕОБХОДИМОЕ ОБОРУДОВАНИЕ, СРЕДСТВА ЗАЩИТЫ И ПРЕПАРАТЫ, И В ЭТОМ БОЛЬШУЮ ПОМОЩЬ ИМ ОКАЗЫВАЕТ КРАЕВОЙ И ФЕДЕРАЛЬНЫЙ БЮДЖЕТ. У БОЛЬШИНСТВА ДЕТЕЙ ЗАБОЛЕВАНИЕ ПРОТЕКАЕТ В ЛЁГКОЙ ФОРМЕ, РЕЖЕ – В СОСТОЯНИИ СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ. ДАБЫ НЕ ДОВЕСТИ ДО СЕРЬЁЗНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ, ВРАЧИ СОВЕТУЮТ РОДИТЕЛЯМ НЕ ПРЕНЕБРЕГАТЬ МЕРАМИ ПРОФИЛАКТИКИ.
ФАКТОРЫ РИСКА
Детское инфекционное отделение Владивостокской клинической больницы № 2 с 8 апреля 2020 г. заработало в режиме ковидного госпиталя. Слаженная команда опытных врачей ежедневно выходит на дежурство в «красную зону». Она включает приёмное отделение, изолятор или обсерватор, где пребывают так называемые контактные дети с подозрением на коронавирус, и, собственно, инфекционное отделение, куда поступают пациенты с подтверждённым диагнозом. Сегодня в этих стенах находятся 90 ребят – от нескольких недель рождения до совершеннолетия, 60 из них заражены COVID-19.
– Клинические проявления заболевания могут быть минимальны, выглядит это просто как респираторная инфекция, – рассказывает заведующая детским инфекционным отделением ВКБ № 2 Наталья Бурма. – Тем не менее ребёнок становится опасным как источник заражения.
Основная категория детей переносит болезнь в лёгкой форме: когда температура ниже 38 °C и невыраженные катаральные явления – насморк, кашель, першение в горле. На первой стадии появляется специфический симптом, относящийся к коронавирусу, – отсутствие обоняния, что должно насторожить родителей.
Средняя степень тяжести – температура превышает 38 °C, у ребёнка более выраженная интоксикация – головная боль, отсутствие аппетита. В этой группе – пневмонии с характерной одышкой, низкой сатурацией, то есть насыщением кислорода в клетках крови. Из 60 детей пневмония обнаружена у 15, поражение лёгких доходит до 20%/
Наталья Бурма говорит, что тяжёлые случаи пока исключение, на её памяти двое детей с плевритом, которых благополучно вылечили.
– Наибольшую опасность представляет сочетанная форма, когда имеет место коронавирусная инфекция, плюс пневмония другой этимологии, – отмечает врач. – Осложняют картину хронические болезни – сахарный диабет, порок сердца, неврологические патологии, встречаются и редкие орфанные заболевания. Нуждаются в особенном уходе дети после операций, травм.
– Другие факторы осложнений – позднее обращение к врачу, низкий иммунитет, перенесённые накануне заболевания, – добавляет собеседник. – Чаще всего привозят детей, родители которых безалаберно относятся к их здоровью, занимаются самолечением, вообще не верят, что вирус существует. Своевременное обращение за медицинской помощью предотвратит развитие заболевания.
ПОНИЗИТЬ ПЛАНКУ ЗАРАЖЕНИЯ
Детей госпитализируют вместе с членом семьи, который может за ними ухаживать. Важным становится психологический настрой: малыш, впервые попав в больницу, пугается и обычного врача в белом халате, а когда в палату заходит экипированный в защитный комбинезон человек, реакция может быть непредсказуемой. Задача родителей – успокоить ребёнка, помочь адаптироваться к данным условиям. В госпитале работает психолог, с которым могут посоветоваться и родители, и медицинский персонал.
– В палате находится максимум до четырёх человек, – говорит врач-инфекционист Ирина Белова. – Возраст юных пациентов – от грудного до подросткового.
Переход на новый режим работы облегчило то, что изначально отделение больницы – типовое инфекционное, с отдельным приёмным покоем, боксированными палатами – это позволяет разграничить поток больных и выздоравливающих. На базе госпиталя развёрнуто 36 реанимационных коек, имеется необходимое оборудование, препараты для лечения.
Главные изменения коснулись стиля работы врачей. И в летнюю жару им приходится проводить много часов в тяжёлых защитных комплектах. Стоит сказать, что коллектив больницы справляется силами собственных сотрудников, хотя нагрузка увеличилась в разы. Администрация госпиталя особенно благодарна студентам и выпускникам медицинских вузов и колледжей – они самоотверженно трудятся медсёстрами, санитарами.
– Когда я еду в автобусе из Артёма на работу и замечаю, что масочный режим не соблюдают, всегда реагирую негативно, – говорит врач-инфекционист Евгения Волчкова. – Тем, кто сталкивается ежедневно с COVID-19, не нужно объяснять, как важны меры профилактики – тщательно мыть руки, соблюдать социальную дистанцию. Только так мы сможем понизить планку инфицирования коронавирусом.
Медики рекомендуют максимально использовать летний период для укрепления иммунитета. Советы простые – здоровый образ жизни, правильное питание, важно обратить внимание на полноценный сон у ребёнка, не переусердствовать с гаджетами, занятиями.
– Мы живём в другой реальности, изо всех сил стараясь уберечь своих родственников – младшего и старшего поколения, – заключает Наталья Бурма. – С учётом, что наступит осень и зима, активизируются другие вирусы, и возможны смешанные формы инфицирования. Большое значение будет иметь самая эффективная профилактика – прививка от гриппа и от других возбудителей.
Министр здравоохранения Приморья Анастасия Худченко на заседании оперативного штаба под руководством губернатора Олега Кожемяко сообщила, что в этом году эпидемиологическая ситуация ожидается достаточно напряжённой, поскольку прогнозируется, что у населения могут встречаться смешанные формы инфекции: коронавируса с ОРВИ или гриппом. Предотвратить такой «микс» заболеваний, по словам специалистов, поможет сезонная прививка от гриппа. Вакцинацию планируют начать уже в конце августа.
– Мы все в ожидании вакцины против коронавируса, с большой надеждой – в этой битве окончательно победить! – заключает Наталья Бурма.
ВЕРНУТЬСЯ К ЖИЗНИ
Между тем в отделении медицинской реабилитации и консультативной диагностики Приморской детской краевой клинической туберкулёзной больницы проходит масштабный ремонт. Именно здесь будут проходить реабилитацию дети, переболевшие COVID-19.
– В пригородной зоне Владивостока находятся несколько отделений, среди которых направление медицинской реабилитации, – рассказал главный врач детской туберкулёзной больницы Юрий Селютин. – Здесь лежат дети школьного возраста, заболевание у которых отсутствует: это уже вылечившиеся от инфекции либо те, кто получают превентивную терапию, а также пациенты, у которых часто возникают заболевания органов дыхания.
Отделение рассчитано на 120 коек и оснащено по последнему слову техники – многое из представленного здесь оборудования в таком разнообразии больше не встречается нигде на Дальнем Востоке.
– В этом году были приобретены новые медицинские аппараты, начат ремонт, который не проводился с момента создания учреждения, – подчеркнул главврач больницы. – Подходит к концу реконструкция фасада лечебного корпуса, перехода и столовой, продолжается благоустройство территории. Закончить все мероприятия планируем с опережением графика.
Следующим этапом станет преобразование фасада школы, которая размещена на территории больницы. Внутри же первая часть запланированной реконструкции завершена – капитально отремонтирован спортивный зал. Глава региона оценил качество проведённой реконструкции.
– Несмотря на большие затраты на COVID, мы не снимали средства с лечебных учреждений, предусмотренные ранее на обновление коечного фонда, оборудования, благоустройство территорий, – заявил в ходе визита в больницу губернатор Приморья Олег Кожемяко. – Важно, чтобы дети находились в комфортных условиях. Мы видим, что результаты лечения весьма эффективны, закупается хорошее оборудование, юные пациенты в течение нескольких месяцев получают необходимое лечение и выходят здоровыми.
По предложению сотрудников больницы принято решение расширить перечень предоставляемой маленьким приморцам помощи – теперь реабилитацию смогут проходить и дети, переболевшие COVID-19. Таких в Приморье теперь около 1,5 тысячи. Для восстановления здоровья маленьких пациентов будут созданы все необходимые условия.
Между тем в Приморье как минимум до 14 августа продлён режим повышенной готовности. Жителям края необходимо носить средства индивидуальной защиты в общественном транспорте и при посещении общественных мест. Кроме того, обязательным остаётся соблюдение социальной дистанции в 1,5–2 метра.
Кстати
Почти 7 тысяч медицинских работников Приморья, участвующих в мероприятиях по предотвращению распространения коронавирусной инфекции, продолжат получать дополнительные выплаты за свою работу в июле и августе. На эти цели предусмотрено 420 миллионов рублей из резервного фонда Правительства края.
Федеральные выплаты: 80 тыс. руб. – врачам, 50 тыс. руб. – среднему, 25 тыс. – младшему медицинскому персоналу.
50 тыс. руб. – врачам и 25 тыс. руб. – среднему младшему персоналу и водителям скорой медицинской помощи. Региональные доплаты: врачам – 20 тыс. руб., среднему медицинскому персоналу – 15 тыс. руб., младшему и прочему персоналу – 8 тыс. руб.
ВРЕЗ:
Малыши пугаются врачей в защитных комбинезонах.