Большинство ВИЧ-инфицированных в Приморье - работоспособное население

Профилактика социально обусловленных заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции является одной из приоритетных задач общественного здравоохранения.

Дополнительную остроту проблеме придает то, что эпидемия ВИЧ/СПИД вошла в генерализованную фазу, при которой болезнь начинает распространяться уже вне традиционных для этого заболевания групп риска. С целью правильного планирования и проведения профилактических мероприятий необходимы изучение и мониторинг уровня знаний населения основных вопросов профилактики ВИЧ-инфекции, способов индивидуальной защиты.

Больше тысячи случаев

Для проведения адресной профилактики и оценки её эффективности необходимо знать, как оценивает население риск инфицирования ВИЧ. Уровень знаний населения традиционно изучается путём проведения социологических опросов респондентами своей информированности и отношения к различным аспектам профилактики ВИЧ-инфекции. Цель исследования - выявление уровня информированности населения о ВИЧ и путях заражения, профилактике и отношения к инфицированным ВИЧ гражданам. Объект исследования: общественное мнение населения Владивостока и Находки Приморского края.

В Приморском крае в 2017 году выявлен 1 101 новый случай ВИЧ-инфекции. Показатель заболеваемости составил 57,3 на 100 тыс. населения. Лидером по уровню заболеваемости в 2017 г. стал Находкинский ГО, в котором заболеваемость превысила краевой показатель в 1,5 раза. На втором месте - Надеждинский муниципальный район, показатель заболеваемости выше краевого на 30,7%. На третьем месте - Владивосток, показатель заболеваемости превысил краевой на 24,3%. Подавляющее большинство ВИЧ-инфицированных в Приморье (88,8%) - активное работоспособное население в возрасте 20-50 лет. Из них 48% - люди 30-40 лет.

Социологический опрос по ВИЧ-инфекции проходил в двух муниципальных образованиях: во Владивостокском городском округе опрошено 600 респондентов и Находкинском городском округе опрошено 600 респондентов, итого в опросе приняли участие 1 200 респондентов. Во всех анализируемых группах гендерное соотношение было сопоставимо.

При анализе социального статуса респондентов было выяснено, что большая часть опрошенных оказалась учащимися, что составило 44,9% от общего числа. Работающие лица - 34,0% (рабочие и служащие), в том числе военнослужащие - 0,7%.

На вопрос «Владеют ли респонденты информацией о ВИЧ-инфекции» ответы респондентов разделились, но основная часть опрошенных - 75,5% имеет представление о ВИЧ, что говорит о довольно высоком уровне информированности населения. Большинство опрошенных (69,5%) обозначили ВИЧ как «инфекцию, которой можно заразиться, и заболеть СПИДом», и только 6,7% респондентов указали на то, что они не интересуются проблемой ВИЧ.

ВИЧ-инфекция: мифы и реальность Подробнее

Сила - в знании и осторожности

Более 69% опрошенных осведомлены о ВИЧ-инфекции, из них 34,5% учащихся и студентов, 12,9% рабочих, 10,8% служащих и 7,5% безработных. Средний возраст респондентов, имеющих представление о ВИЧ-инфекции, - 29-30 лет.

Респонденты (190 человек), имеющие заниженный барьер возможной опасности перед заражением ВИЧ-инфекцией, которые никогда не используют презервативы при половых контактах, встречались во всех социальных группах. Как видим, основная часть - это пенсионеры и временно безработные, учащиеся и студенты представлены только 2,1%.

Стоит рассмотреть этот сегмент опрошенных респондентов отдельно, для того чтобы понимать, какая из социальных характеристик ярче выражена у анкетируемых, которые отказываются воспринимать проблему ВИЧ-инфекции. Пол респондентов мало влияет на осведомленность респондентов, информированы о ВИЧ-инфекции 40,2% женщин и 35,3% мужчин. Как показал опрос, в большей мере на отсутствие осведомленности влияет возраст и социальный статус респондента.

Если проранжировать респондентов по социальному статусу, то самыми легкомысленными и уязвимыми становится молодежь (18-24 года), а также временно безработные и пенсионеры.

Ассоциируют ВИЧ-инфекцию, как неизлечимую болезнь 91,3% из общего количества опрошенных респондентов, при этом только 24,2% респондентов имеют страх заражения, почти столько же испытывают сочувствие к зараженным 22,7%.

В таблице 3 отражены ответы на вопросы о возможных способах передачи ВИЧ-инфекции. Мнение респондентов возрастной группы 18-24 года о «вертикальной передаче» превалируют над остальными, 46,5% процентов считают, что легче всего заразиться «вертикальным» методом, в то время как респонденты возрастной группы 25-49 лет выделяют три основных вида заражения: через кровь (20,0%), при половых контактах (16,0%) и тем же «вертикальным методом» (20,5%). Надо отметить, что респонденты возрастной группы 25-49 лет более осторожны во всех вопросах, именно они называют больше возможных причин заражения.

СПИДу нет. Подходим грамотно к вопросу профилактики и лечения ВИЧ Подробнее

Просто пожать руку

В ходе опроса, у респондентов интересовались, могут ли ВИЧ-инфицированные иметь здоровый вид и не знать о том, что они инфицированы и готовы ли респонденты общаться с носителями ВИЧ-инфекции, в том числе и просто пожать руку.

Несмотря на то, что респонденты считают, что ВИЧ-инфицированные могут выглядеть как здоровые люди и не знать о том, что они являются носителями ВИЧ, респонденты сомневаются в возможности контакта с людьми с диагнозом ВИЧ-инфекции. 85,3% опрошенных респондентов уверены, что человек может быть инфицирован и не знать об этом. 13,2% не могут этого утверждать точно. И только 1,5% респондентов, уверены, что инфицированный человек знает о своём заболевании.

Толерантность к ВИЧ-положительным людям низкая: только 8,3% опрошенных готовы принять ВИЧ-инфицированного или хотя бы пожать ему руку. 83,5% сомневаются, что они смогут вступить в контакт с зараженным, те, кто полностью отвергает тактильный контакт (8,2%). 87,3% респондентов уверены, что носители ВИЧ-инфекции выглядят как здоровые люди. 11,7% не знают ответа на этот вопрос или затрудняются ответить и только 1% респондентов уверен, что носители ВИЧ-инфекции внешне отличаются от здоровых людей.

Отношение к ВИЧ-инфицированным у молодёжи более негативное, чем у респондентов более старшего возраста. Если 27,5% респондентов возрастной группы 18-24 года имеют стремление отдалиться и не пересекаться с ВИЧ-инфицированными, то старшее поколение 50 лет и старше, относится к инфицированным более лояльно, и не вступать с ними в контакт намерены только 11,7% опрошенных этого возраста. Можно предположить, что данная установка подростков во многом связана с их неполной осведомленностью в вопросе о возможных путях заражения ВИЧ-инфекцией.

Незащищённый контакт

Одним из вопросов исследования был вопрос о частоте использования презервативов в сексуальной жизни респондентов. На него большая часть респондентов (66,7%) ответила положительно, однако постоянно пользуются презервативами всего 44,2% опрошенных.

Хотелось бы обратить внимание, что несмотря на опасение заражения неприятие носителей ВИЧ-инфекции, больше половины опрошенных респондентов в возрастной группе 25-49 лет используют меры предосторожности при сомнительных половых актах. И если при анализе группы 50 лет и старше, в которой респонденты (96,0%) указали, что «им не надо предохраняться», это можно объяснить возрастными проблемами, наличием постоянного проверенного партнера, то в возрастной группе (25-49 лет) 25,5% респондентов опасаясь заражения, не предпринимает никаких мер для своей безопасности, а 59,1% используют только при сомнительных половых актах.

Проведя анализ групп населения склонных к незащищенному половому контакту (400 респондентов) это составило 33,3% от общего числа опрошенных, мы пришли к выводу, что больше всего заражению ВИЧ-инфекции половым путем подвержены мужчины и женщины в возрасте 20-49 лет. Именно этот сегмент опрошенных реже всего использует презервативы во время сексуальных контактов, а то и вовсе считает эту меру предохранения излишней.

Практически все опрошенные уверены, что знают, как обезопасить себя от заражения, основными методами безопасности они назвали неупотребление инъекционных наркотиков 87,2%; «обязательное использование презервативов при половых актах 66,7%; соблюдение личной гигиены 55,2%.

Центр ВИЧа во Владивостоке: как это работает? Подробнее

Пройдите тест!

Если рассматривать доступность для населения сдачи тестов и анализов на ВИЧ, то мы видим, что 85,5% респондентов из числа всех опрошенных хотели бы пройти обследование (сдать анализы), но они не владеют информацией о том, где и как это можно сделать. 6,5% опрошенных респондентов ответили, что им это не интересно и они не хотят проходить обследование. К сожалению, процент респондентов, когда-либо проходивших обследование невысок - это 8,0% от общего числа респондентов. Вместе с тем, существует вероятность, что под прохождением тестирования респонденты понимали именно проведение тестирования, а не сдачу анализа в специализированном медицинском учреждении. 1,7% всех опрошенных респондентов указали, что они проходили обследование за последние год, в основном это учащиеся (студенты) и пенсионеры, прошедшие обследование (сдавшие анализ на наличие ВИЧ-инфекции) в рамках другого медицинского обследования.

1026 опрошенных респондентов ответили, что у них есть желание обследоваться, но им никогда не предлагали, при этом самый большой сегмент в этом вопросе - молодежный (18-24 года).

Основной проблемой идеологического плана является то, что значительная часть общественности, населения и педагогов полагают, что обсуждение вопросов, связанных с путями распространения ВИЧ (например, обсуждение тем, связанных с сексуальной активностью), может не столько препятствовать рискованному поведению, сколько спровоцировать такое поведение у подростков.

Нужна долгосрочная и целенаправленная профилактическая работа, позволяющая формировать установки на здоровый образ жизни как единственный достаточный метод профилактики. Изменять повседневное поведение людей необходимо регулярно и целенаправленно.

Поэтому здоровый образ жизни, безопасное и ответственное поведение, формирование установок на безопасное поведение у жителей Приморского края и исключение рисков остаются основным принципом профилактики ВИЧ-инфекции.

Лидия СКЛЯР, доктор медицинских наук

Анастасия ЧЕРНИКОВА, кандидат медицинских наук

Фото Татьяны МЕЕЛЬ

КСТАТИ

Разработка и усиление программ по ВИЧ и СПИД на рабочих местах в Дальневосточном федеральном округе - одна из важный целей Международной организации труда (МОТ). В последнее время специалистами отмечается тенденция проникновения ВИЧ-инфекции в так называемую благоприятную группу населения, что, несомненно, является тревожным сигналом для всего общества. В Приморском крае разработан план мероприятий по профилактике ВИЧ/СПИД на рабочих местах и недопущению дискриминации в трудовых коллективах сотрудников с ВИЧ-инфекцией. Профилактика ВИЧ/СПИД в трудовых коллективах предполагает активное взаимодействие сторон социального партнёрства, особенно со стороны работодателей.

Здесь ответят на вопросы о ВИЧ